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今年5月底，來自東莞市濱海灣中心醫(yī)院的超聲科專家劉穎培赴松桃縣人民醫(yī)院開展為期一年的對口支援醫(yī)療工作。幫扶期間，她多次開展“超聲介入”知識培訓(xùn)，為了讓大家更直觀地弄通操作原理，她手制模具展開教學(xué)，希望松桃縣人民醫(yī)院超聲科醫(yī)師都能熟練掌握這一技術(shù)，幫助更多患者明病理、減病痛。
呼吁群眾重視體檢
“從醫(yī)以來，有一個現(xiàn)象讓我感到很痛心，大多數(shù)人都是察覺身體異常才來做超聲檢查?！眮碜暂搞~“組團(tuán)式”幫扶醫(yī)療隊超聲科專家劉穎培感慨道。據(jù)她介紹，當(dāng)下，甲狀腺結(jié)節(jié)在全國屬高發(fā)疾病，很多患者初期并沒有任何感覺，然而結(jié)節(jié)分良性和惡性，盡管臨床數(shù)據(jù)顯示，甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)為癌癥的病例較少，但這并不意味著人們可以忽視。希望大家千萬不要諱疾忌醫(yī)，早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。
劉穎培還用事實病例再次強(qiáng)調(diào)定期體檢的重要性。據(jù)她回憶，有一位患者半年前發(fā)現(xiàn)甲狀腺疼痛，初步檢查無礙。時隔半年，再次疼痛且痛覺加倍，再次到醫(yī)院檢查顯示是甲狀腺結(jié)節(jié)，于是她立即建議患者通過超聲介入細(xì)針穿刺活檢，查明病理，最終結(jié)果呈惡性。幸而根據(jù)醫(yī)學(xué)有關(guān)文獻(xiàn)記載，該病癥經(jīng)治療，愈后效果很好，十年生存率達(dá)到90%以上，屬于可以治愈的癌癥。
“沒有什么不治之癥是突如其來的，定期體檢很重要，尤其察覺身體異常更要第一時間就醫(yī)，千萬不能諱疾忌醫(yī)，早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療?！眲⒎f培由衷地說。
組織科室模擬實操
劉穎培從事超聲診療工作8年，掌握多種人體腔隙積液置管引流、臟器活檢及體表腫物活檢技術(shù)，參與超聲介入診斷性操作與治療500余例。
到松桃縣人民醫(yī)院幫扶以來，開展了超聲介入理論知識培訓(xùn)，科室醫(yī)生們對這一技術(shù)表現(xiàn)出強(qiáng)烈的興趣。為了讓大家快速領(lǐng)悟該技術(shù)的操作技巧，劉穎培采購相關(guān)材料制成模具，以凝固成塊的“果凍”代表人體結(jié)構(gòu)，大小不一的水果顆粒代表病理組織，通過超聲引導(dǎo)鎖定目標(biāo)位置，然后逐個嘗試操作進(jìn)針。
該院超聲科醫(yī)師田忠俊表示：“我想盡快掌握這項技術(shù)，因為超聲介入在臨床的應(yīng)用極其廣泛，它可以在超聲引導(dǎo)下，對檢查部位及器官通過各種導(dǎo)管或針具完成組織活檢查驗病理性質(zhì)，還可以對有關(guān)病癥進(jìn)行靶向治療?！?/span>
叮囑醫(yī)師把握針感
超聲介入技術(shù)操作過程中很重要的就是針感。選擇哪個點入針？方向是怎么樣？到達(dá)目標(biāo)位置有多深？都直接影響到手術(shù)療效，甚至是患者的生命安全。于是，劉穎培堅持先理論后實操，并時常叮囑科室醫(yī)師要反復(fù)練習(xí)，前期用食材模具演練，后期盡可能使用最接近人體皮膚組織結(jié)構(gòu)的豬肉練習(xí)。
劉穎培說：“有時候目標(biāo)僅4毫米，例如肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，要做經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺，患者呼吸時，內(nèi)部結(jié)構(gòu)也會有浮動，而我們的針要深入皮下5至6厘米。那么如何避開位移誤差，安全快速到達(dá)目標(biāo)位置呢？除了反復(fù)練習(xí)找準(zhǔn)手法、把握針感，沒有捷徑可走?！保ㄓ浾?王麗 陸致吉 馬勁松）
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