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就當(dāng)前疫情防控?zé)狳c(diǎn)，貴陽(yáng)市衛(wèi)健局答問(wèn)
1.有市民反映，擔(dān)心取消“一場(chǎng)三站”、高速卡口等場(chǎng)所落地“應(yīng)檢盡檢”，新冠病毒社會(huì)面?zhèn)鞑?huì)不會(huì)更廣？
隨著奧密克戎病毒致病性的減弱、疫苗接種的普及、防控經(jīng)驗(yàn)的積累，我國(guó)疫情防控面臨新形勢(shì)新任務(wù)，近日，部分省市新冠疫情防控措施先后作出調(diào)整，根據(jù)最新疫情形勢(shì)并結(jié)合我市實(shí)際，取消“一場(chǎng)三站”、高速卡口等場(chǎng)所落地“應(yīng)檢盡檢”，目的是進(jìn)一步優(yōu)化完善現(xiàn)有防控措施，更科學(xué)、精準(zhǔn)做好疫情防控工作。目前，貴州省對(duì)除高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)來(lái)（返）黔人員落實(shí)三天兩檢健康管理，仍能及時(shí)發(fā)現(xiàn)部分潛在風(fēng)險(xiǎn)并阻斷傳播。疫情最困難的時(shí)期已經(jīng)走過(guò)，即使今后疫情出現(xiàn)反復(fù)，市民朋友們無(wú)需過(guò)于焦慮，隨著奧密克戎病毒致病力持續(xù)減弱，我們的應(yīng)對(duì)能力也在不斷增強(qiáng)，這為持續(xù)優(yōu)化完善防控舉措奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)有政策調(diào)整絕非完全躺平，而是更科學(xué)、精準(zhǔn)做好疫情防控工作。
2.本輪新冠肺炎疫情傳播的特點(diǎn)是什么？
從全國(guó)本輪疫情報(bào)告的數(shù)據(jù)看，現(xiàn)有奧密克戎變異株傳染性更強(qiáng)，傳播速度更快，傳播更加隱匿。但90%以上都表現(xiàn)為無(wú)癥狀感染和非常輕的輕型表現(xiàn)，極少數(shù)發(fā)展為肺炎或者是到重癥肺炎。從其他發(fā)生過(guò)大規(guī)模疫情的城市披露的數(shù)據(jù)看，廣州本輪疫情收治了16萬(wàn)多例的感染者，重型以上4例，無(wú)死亡病例，且基本是由于基礎(chǔ)病導(dǎo)致的肺部感染有關(guān)，跟新冠感染可能沒有直接的聯(lián)系。目前的變異株毒力明顯減弱，非常接近季節(jié)性流感，希望廣大市民朋友不用恐慌，它是可防、可控、也可治的疾病。
3.現(xiàn)階段，如何保護(hù)孕產(chǎn)婦、兒童和高齡老人？
（1）孕產(chǎn)婦：患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)自我保護(hù)。有妊娠計(jì)劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗，增強(qiáng)自身免疫力；其次，要預(yù)防基礎(chǔ)病，盡量調(diào)整好身體狀態(tài)再懷孕。孕產(chǎn)婦要注意防護(hù)，出門、在公共場(chǎng)所一定要戴口罩，到醫(yī)院就診時(shí)要戴N95口罩；居家或在辦公室時(shí)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣流通；外出回來(lái)勤洗手。孕產(chǎn)婦一定要留好自己產(chǎn)檢所在助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的電話，遇封閉隔離無(wú)法按時(shí)就診，要和自己的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)聯(lián)系。如果需緊急就診，及時(shí)與社區(qū)溝通，通過(guò)特殊通道就診。
?。?）兒童：秋冬季是兒童呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，發(fā)燒和咳嗽是兒童呼吸道疾病常見癥狀，孩子生病后如果精神狀態(tài)穩(wěn)定，家長(zhǎng)做對(duì)癥處理、在家觀察病情即可。如果連續(xù)發(fā)熱超過(guò)三天、持續(xù)高熱、頻繁咳嗽或嘔吐，甚至出現(xiàn)包塊、頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸增快、呼吸困難、意識(shí)障礙等情況，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。我國(guó)已為3歲以上年兒童提供了新冠疫苗接種，符合接種條件的按時(shí)完成疫苗接種。
?。?）高齡老人:老年人感染新冠后發(fā)生嚴(yán)重疾病風(fēng)險(xiǎn)較高，更需要疫苗預(yù)防和額外防護(hù)，預(yù)防重癥，并盡量避免在疫情高峰階段感染。年齡越大，發(fā)生嚴(yán)重疾病的風(fēng)險(xiǎn)越高。所以排序是80歲以上，接下來(lái)是75歲以上，70歲以上，再往后是65歲以上。60歲以上老年人，尤其是80歲以上老年人在滿足接種條件的情況下，需盡快完成新冠疫苗基礎(chǔ)針及加強(qiáng)針接種。疫情期間，老年人盡量少出門，不去人員密集的場(chǎng)所。如需外出，最好是在家人或陪護(hù)人員陪同下外出，倡導(dǎo)老年人養(yǎng)成出門戴口罩、少聚集、做好手衛(wèi)生的好習(xí)慣，保持安全社交距離。
4.調(diào)整疫情防控措施后，普通市民日常生活中該如何做好個(gè)人防護(hù)？
?。?）接種疫苗：每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，積極接種新冠疫苗，不僅能有效保護(hù)個(gè)人健康，降低重癥率和死亡率，也有助于早日構(gòu)建群體免疫屏障。要做到“應(yīng)接盡接”，尤其是老年人免疫力低，往往有基礎(chǔ)性疾病，更應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)防護(hù)。
?。?）勤洗手：手臟后，做飯前，餐飲前，便前，護(hù)理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護(hù)理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒。
（3）科學(xué)戴口罩：乘坐電梯、公共交通工具時(shí)，進(jìn)入人員密集的公共場(chǎng)所時(shí)，應(yīng)佩戴口罩；就醫(yī)時(shí)，建議佩戴醫(yī)用外科口罩或以上級(jí)別口罩?？谡中杓皶r(shí)更換，每個(gè)口罩累計(jì)佩戴時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)。
?。?）常通風(fēng)：冬日再冷也要記得開窗通風(fēng)，可以選擇空氣清新和家中無(wú)人時(shí)通風(fēng)換氣，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次20-30分鐘。
?。?）養(yǎng)成健康生活方式：加強(qiáng)身體鍛煉，堅(jiān)持作息規(guī)律，保證睡眠充足，保持心態(tài)健康；健康飲食，戒煙限酒。
5.家附近出現(xiàn)陽(yáng)性患者，會(huì)影響周圍住戶的日常生活嗎？
根據(jù)國(guó)家二十條措施，原則上將感染者居住地以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)，出現(xiàn)陽(yáng)性患者時(shí)，我們將組織專家對(duì)具體情況進(jìn)行研判，精準(zhǔn)判定密接，若傳播風(fēng)險(xiǎn)較低，密切接觸者已及時(shí)管控，經(jīng)研判無(wú)社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，將不劃定高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。同時(shí)，根據(jù)國(guó)家后續(xù)防控政策的最新要求，將適時(shí)調(diào)整現(xiàn)有防控措施，更加精準(zhǔn)做好風(fēng)險(xiǎn)人員管理，盡最大努力減少對(duì)周邊市民的影響。
6.如果核酸檢測(cè)為陽(yáng)性，還需要隔離治療嗎？
根據(jù)國(guó)家及我省相關(guān)防控政策，現(xiàn)階段我市新發(fā)陽(yáng)性人員仍需集中隔離治療，后續(xù)將根據(jù)最新國(guó)家防控要求，適時(shí)調(diào)整我市現(xiàn)有政策。
7.核酸檢測(cè)“混陽(yáng)”人群該怎么做？
根據(jù)現(xiàn)行防控政策，接到疫情防控人員的通知后，所有混檢陽(yáng)性人員需就地隔離，等待防控人員上門復(fù)采核酸。在結(jié)果出來(lái)之前，注意事項(xiàng)：
?。?）全家足不出戶，立即佩戴N95口罩，大家錯(cuò)開時(shí)間摘下口罩吃飯、喝水。
（2）初篩陽(yáng)性者盡量單獨(dú)安排一個(gè)房間，一日三餐由家人送到房門口，確保全程無(wú)接觸。
?。?）初篩陽(yáng)性者如廁后應(yīng)蓋上馬桶蓋后沖水，防止氣溶膠傳播。隨后，本人將衛(wèi)生間坐便器周邊、沖水按鍵、洗手池、水龍頭等手碰觸過(guò)的物體表面，用500mg/L的含氯消毒液(如有效氯含量為5%，則取1份消毒劑，加99份水混勻后使用)或其他可用于表面消毒的消毒劑，擦拭或噴灑消毒，靜置30分鐘后其他人再進(jìn)入衛(wèi)生間使用。
?。?）關(guān)閉家中抽風(fēng)機(jī)等內(nèi)循環(huán)設(shè)施，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次半小時(shí)。
?。?）生活垃圾進(jìn)行分類，用垃圾袋裝好系緊，放在家門口，等待工作人員或志愿者收走。
（6）配合做好流調(diào)工作，靜待復(fù)采核酸結(jié)果。根據(jù)結(jié)果，按照要求轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離、治療或解除管控。
8.密切接觸者在居家隔離期間，共同居住者需要注意什么？
居家隔離管理期間要嚴(yán)格不外出，拒絕一切探訪。如果遇到需要就醫(yī)等特殊必須外出的情況，一定要經(jīng)過(guò)社區(qū)同意并做好防護(hù)，專人專車落實(shí)閉環(huán)管理。
共同居住人應(yīng)盡量避免去隔離人員居住的房間，避免共用衛(wèi)生間和生活用品。如果要與居家隔離人員進(jìn)行直接接觸或處理其污染物，一定要做好防護(hù)，及時(shí)對(duì)雙手進(jìn)行消毒或清潔。有基礎(chǔ)性疾病、老年群體等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群，盡量不要作為居家隔離人員的看護(hù)人。
9.哪些人員感染后患重癥的風(fēng)險(xiǎn)更大？如何加強(qiáng)對(duì)他們的保護(hù)？
一是老年人。60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險(xiǎn)人群，而80歲以上的高齡老人更是重癥的高危人群。
二是有基礎(chǔ)性疾病的患者。在臨床中，有基礎(chǔ)病，特別是有心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能不全等基礎(chǔ)性疾病的人群，感染新冠病毒以后引發(fā)重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。
三是沒有接種疫苗的人群。接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，建議沒有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，應(yīng)當(dāng)盡快接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)接種條件的要盡快加強(qiáng)接種。
10.奧密克戎變異株與原始株相比，致病力有什么變化？
國(guó)際和國(guó)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí)，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、BQ.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德爾塔等變異株明顯減弱。國(guó)外研究表明，奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株，這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn)，也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時(shí)干預(yù)治療等因素有關(guān)，我國(guó)新冠重癥及其關(guān)聯(lián)死亡處于較低水平，這與我們積極的預(yù)防策略和統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)救治力量有關(guān)，中醫(yī)藥也發(fā)揮了積極的作用。
有基礎(chǔ)性疾病、高齡和沒有接種疫苗的人群如果感染了奧密克戎變異株之后，仍然可能會(huì)出現(xiàn)一定比例的重癥?，F(xiàn)有的疫苗對(duì)降低奧密克戎變異株感染導(dǎo)致的重癥和死亡仍然有較好的效果。接種新冠病毒疫苗仍是預(yù)防新冠肺炎的有效手段，接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針可以鞏固提升免疫保護(hù)效果，老年人接種新冠病毒疫苗可有效降低感染后的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
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