眾所周知，煙草危害健康。但很多吸煙者明知吸煙有害，仍“照吸不誤”，部分吸煙者甚至在罹患吸煙相關(guān)疾病后仍不能戒煙。這究竟是為什么呢？
煙草依賴是一種病
原來，煙草具有成癮性。煙草中所含的尼古丁是主要的致癮成分。吸煙者一般在開始吸煙時(shí)吸煙支數(shù)并不多，吸煙頻率也不高。但在尼古丁極強(qiáng)的成癮性作用下，隨著吸煙時(shí)間的延長，“吸煙習(xí)慣”逐漸養(yǎng)成，吸煙者的吸煙量與吸煙頻率會(huì)逐漸增加，“煙癮”加大。這種“煙癮”在醫(yī)學(xué)上是一種慢性成癮性疾病，稱為煙草依賴。
煙草依賴不僅是一種行為習(xí)慣，更是一種慢性致死性疾病。大量研究證據(jù)表明，煙草依賴是造成吸煙者持久吸煙的重要原因。王辰院士團(tuán)隊(duì)日前在國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》子刊發(fā)表了研究：我國平均2位吸煙者中，就有1位患有煙草依賴。
據(jù)此推算，全國約有1.835億名吸煙者患有煙草依賴。同時(shí)，該研究還發(fā)現(xiàn)，不成癮的吸煙者戒煙成功的概率是患有煙草依賴的吸煙者的2.88倍。
煙草依賴有何表現(xiàn)
那么，吸煙者如何判斷自己是否煙草依賴了呢？
根據(jù)《中國臨床戒煙指南（2015年版）》，如果在過去1年內(nèi)體驗(yàn)過或表現(xiàn)出下列6項(xiàng)中的至少3項(xiàng)，則說明患有煙草依賴：
1.強(qiáng)烈渴求吸煙；
2.難以控制吸煙行為；
3.當(dāng)停止吸煙或減少吸煙量后，出現(xiàn)戒斷癥狀；
4.出現(xiàn)煙草耐受表現(xiàn)，即需要增加吸煙量才能獲得過去吸較少量煙即可獲得的吸煙感受；
5.為吸煙而放棄或減少其他活動(dòng)及喜好；
6.不顧吸煙的危害而堅(jiān)持吸煙。
煙草依賴一般可分為軀體癥狀和心理癥狀。
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軀體癥狀
軀體癥狀表現(xiàn)為，在停止吸煙或減少吸煙量后，吸煙者將會(huì)產(chǎn)生一系列不易忍受的癥狀和體征，醫(yī)學(xué)上稱之為戒斷癥狀，包括吸煙渴求、焦慮、抑郁、不安、頭痛、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障礙、血壓降低和心率減慢等，部分戒煙者還會(huì)出現(xiàn)體重增加。
一般情況下，戒斷癥狀可在停止吸煙后數(shù)小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn)，在戒煙最初的14天內(nèi)表現(xiàn)最為強(qiáng)烈，大約1個(gè)月后開始減輕，部分患者對(duì)吸煙的渴求會(huì)持續(xù)1年以上。
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心理癥狀
心理癥狀，俗稱“心癮”，表現(xiàn)為主觀上強(qiáng)烈渴求吸煙。
煙草依賴者出現(xiàn)戒斷癥狀后若再吸煙，會(huì)產(chǎn)生滿足和欣快感，軀體和精神趨于松弛和寧靜，這使戒煙更加困難。許多吸煙者知道吸煙的危害，并有意愿戒煙，但卻因煙草依賴而不能控制吸煙行為，部分煙草依賴者甚至在罹患吸煙相關(guān)疾病后依舊不能徹底戒煙。
煙草依賴怎么辦
筆者呼吁患有煙草依賴的吸煙者，應(yīng)建立起“煙草依賴是一種疾病，需要治療”的觀念，并前往專業(yè)的戒煙門診戒煙。
戒煙門診是對(duì)吸煙者進(jìn)行專業(yè)化戒煙治療的一種有效途徑和方式，目前至少已有數(shù)百萬人通過戒煙門診成功戒煙。
當(dāng)吸煙者來到戒煙門診就診時(shí)，具有專業(yè)技能的戒煙醫(yī)生會(huì)對(duì)就診者進(jìn)行多方面評(píng)估，包括個(gè)人基本情況、吸煙情況、煙草成癮程度、之前的戒煙嘗試、戒煙原因和意愿等，然后根據(jù)臨床戒煙指南推薦的方法，根據(jù)個(gè)體情況制訂個(gè)性化戒煙治療方案。同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)對(duì)戒煙者進(jìn)行定期跟蹤、隨訪戒煙情況，幫助戒煙者解決戒煙過程中遇到的問題等，有效提高戒煙者的戒煙成功率。
此外，戒煙門診可進(jìn)行呼出氣一氧化碳（CO）檢測(cè)，通過顯示吸煙者呼出氣中一氧化碳的值，使吸煙者客觀地認(rèn)識(shí)到吸煙的危害。在戒煙過程中，呼出氣一氧化碳濃度降低，可使就診者觀察到戒煙給其帶來的健康益處，增強(qiáng)其戒煙的決心。
如果目前吸煙但還沒被診斷為煙草依賴的人，同樣建議戒煙。吸煙者可嘗試自主戒煙，也可選擇前往專業(yè)的戒煙門診，尋求專業(yè)戒煙醫(yī)生的幫助。
