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北京老年醫(yī)院記憶門診近期接診了多例因新冠病毒感染導(dǎo)致神經(jīng)、精神癥狀的老年患者。該院精神心理一科主任張守字提醒：老年人尤其要警惕“腦霧”發(fā)生，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī)，以避免嚴(yán)重神經(jīng)損害和長(zhǎng)期后遺癥的發(fā)生。
張守字介紹，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀的老年患者主要表現(xiàn)為記憶力下降、失眠、焦慮甚至抑郁，嚴(yán)重者還出現(xiàn)了進(jìn)食障礙、認(rèn)知障礙。有些本來(lái)有自主生活能力的正常老人出現(xiàn)了躁動(dòng)不安、四肢抽動(dòng)和行走不穩(wěn)，有些原有癡呆癥狀的老年患者陽(yáng)了之后更“糊涂”了。
“‘腦霧’是對(duì)一系列主觀癥狀的籠統(tǒng)描述，即大腦處于‘模糊狀態(tài)’。”張守字說(shuō)，“腦霧”主要癥狀包括思維和反應(yīng)遲緩、模糊、混亂，容易疲勞，注意力不能集中。究其原因可能是新冠病毒侵入血腦屏障進(jìn)入腦內(nèi)，誘發(fā)腦內(nèi)炎性反應(yīng)和細(xì)胞因子風(fēng)暴，損傷了血管內(nèi)皮細(xì)胞，出現(xiàn)腦水腫和腦炎生理改變。其或可導(dǎo)致：譫妄、意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作等腦病，炎癥性中樞神經(jīng)系統(tǒng)綜合征，周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害，急性腦血管病等神經(jīng)損害。
張守字提醒：老年人尤其要警惕“腦霧”發(fā)生，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的住院患者要及時(shí)請(qǐng)神經(jīng)科醫(yī)生進(jìn)行救治。
“乙酰膽堿是一種與記憶力相關(guān)的大腦神經(jīng)遞質(zhì)，在警覺性和注意力方面起著重要作用。”張守字建議，“陽(yáng)康”后應(yīng)合理膳食，可多食用富含乙酰膽堿的食物，如蝦、瘦牛肉、燕麥、西藍(lán)花、乳酪、鮮奶油等?！敖档透腥竞蟛∏閲?yán)重程度和感染急性期病毒載量是避免長(zhǎng)期后遺癥發(fā)生的最根本方法。感染前積極接種疫苗，感染后及時(shí)抗病毒治療，康復(fù)期足量飲水、增加蛋白質(zhì)攝入、充足睡眠都是十分必要的?！?/span>
世衛(wèi)組織推薦9件事
減輕腦霧癥狀
針對(duì)腦霧問題，世衛(wèi)組織此前發(fā)布的《新冠康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)》提出了9點(diǎn)做法——
盡量減少干擾
試著在一個(gè)無(wú)背景干擾的安靜環(huán)境中工作。如果需要的話，可以使用耳塞。如果在閱讀時(shí)分心了，用紙遮住部分內(nèi)容，或者用手指做標(biāo)記。
在不疲倦時(shí)完成活動(dòng)
要完成一項(xiàng)需要思考力的工作時(shí)，請(qǐng)把它安排在不太疲勞時(shí)進(jìn)行。如果一天下來(lái)如果會(huì)感到疲倦，可盡量在早上完成此項(xiàng)工作。
經(jīng)常休息
如果疲勞感讓問題加重，請(qǐng)縮短工作時(shí)間并休息一下。保證優(yōu)質(zhì)睡眠，經(jīng)常冥想、洗個(gè)熱水澡、聽音樂，也有助放松。世衛(wèi)組織推薦一個(gè)放松的基礎(chǔ)技巧，慢慢地獨(dú)自思考下面問題的答案，每次一種問題，每個(gè)問題至少花10秒專注思考。
為自己設(shè)定合理的目標(biāo)
有明確的目標(biāo)有助于保持動(dòng)力，確保設(shè)定的目標(biāo)可實(shí)現(xiàn)并切合實(shí)際。例如，每天只讀五頁(yè)書。
制定時(shí)間表
嘗試制定每日/每周任務(wù)計(jì)劃，這有助提前做好活動(dòng)安排。做好記錄或?qū)⑹虑榉纸獬煽晒芾淼牟糠?，也?huì)有所幫助。
使用激勵(lì)措施
當(dāng)實(shí)現(xiàn)某個(gè)目標(biāo)時(shí)，簡(jiǎn)單地獎(jiǎng)勵(lì)一下自己，比如喝杯好茶、吃頓好菜或散個(gè)步。
一次只做一件事
不要急于求成或試圖一次獲取太多信息，這樣做可能會(huì)造成失誤。
利用輔助手段
可利用清單、筆記、日記和日歷作為記憶和日常生活的輔助手段。
進(jìn)行腦力鍛煉
可以嘗試新的愛好、拼圖、文字?jǐn)?shù)字游戲、記憶練習(xí)或閱讀來(lái)幫助思考。從具有一定挑戰(zhàn)性但仍可完成的腦力練習(xí)開始，并在力所能及的情況下增加難度。這對(duì)于保持腦動(dòng)力很重要。
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