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在縣人民醫(yī)院,有這么一個(gè)特殊群體,他們每天在黑與白之間,尋找蛛絲馬跡、梳理“破案線索”,他們眼中的工作“對(duì)象”,非黑即白,卻事關(guān)性命,他們就是放射科的醫(yī)師。楊秀益就是其中一員,他在影像科這個(gè)“幕后”崗位上,堅(jiān)持精準(zhǔn)診斷,當(dāng)好抵御疾病“偵察兵”,一站就是13年。
楊秀益日常工作
爭(zhēng)做防疫“排頭兵” 守護(hù)健康勇?lián)?dāng)
“將左下肺的位置再放大,確實(shí)是呈肺斑片狀磨玻璃影?!?020年2月18日凌晨,縣人民醫(yī)院感染科病區(qū)內(nèi),救治專家組對(duì)一位該院影像科職工會(huì)診正在進(jìn)行。楊秀益作為該院影像科負(fù)責(zé)人、專家組成員,正對(duì)一位胸悶患者的CT影像進(jìn)行反復(fù)觀察。
疫情期間,楊秀益沖鋒在前,在發(fā)熱門診CT室值班,為發(fā)熱患者做CT
在疫情防控初期,病毒的傳播方式、發(fā)病機(jī)制等尚未明確,面對(duì)這種新的傳染性疾病,大家的警惕性都非常高,心里有些擔(dān)憂。
“我是黨員,我先上”,入黨時(shí)的誓言不斷在他耳邊回響。在安排第一輪發(fā)熱門診班時(shí),楊秀益把自己的名字排在了第一個(gè)。在發(fā)熱門診及留觀病區(qū)運(yùn)行后,楊秀益就帶著他的武器“床旁DR”,穿著笨重的鉛衣、密不透風(fēng)的防護(hù)服,到隔離病區(qū)給發(fā)熱病人照片,為首例發(fā)熱患者行床旁DR檢查時(shí),面對(duì)未知的疾病,楊秀益擔(dān)心體位不正或者達(dá)不到拍攝要求,主動(dòng)幫助患者擺正體位,確保影像片子的質(zhì)量。在他的帶領(lǐng)下,組建了以黨員為主,科室業(yè)務(wù)骨干為輔的影像檢查、診斷先鋒隊(duì),主動(dòng)擔(dān)起發(fā)熱患者專用CT的操作及診斷,專為發(fā)熱患者提供 影像檢查及診斷服務(wù)。從1月24日到2月18日,楊秀益共診斷或檢查發(fā)熱病人973例,檢查和診斷發(fā)熱門診194例,為360名復(fù)工復(fù)產(chǎn)工人做了CT檢查。
深耕專業(yè)勤學(xué)習(xí) “火眼金睛”探病情
影像診斷醫(yī)生,就像偵探一樣,要學(xué)會(huì)從幾十上百?gòu)埖膱D片中抽絲剝繭,尋找蛛絲馬跡,找出病灶,同時(shí)還要結(jié)合患者的病史、化驗(yàn)等檢查作出綜合判斷,為臨床治療提供更可靠的依據(jù),為此,楊秀益經(jīng)常在工作之余學(xué)習(xí)各種影像分析知識(shí),收集、分析各種疑難病例,以此來(lái)豐富自己的經(jīng)驗(yàn),練就一雙查探病情的“火眼金睛”。
楊秀益組織討論分析病例
一名32歲的女性患者,因右下腹疼痛持續(xù)5小時(shí)在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,醫(yī)師初步診斷為急性闌尾炎,然而楊秀益通過(guò)查看影像結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者盆腔右側(cè)有大小約為95mm×82mm的囊性腫塊,右側(cè)輸卵管緊鄰腫塊表面,出現(xiàn)“旋渦征”,右側(cè)輸卵管增粗,這是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的典型ct表現(xiàn),而患者左側(cè)卵巢及闌尾正常,綜合診斷為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),隨后進(jìn)行了急診手術(shù),術(shù)后證實(shí)與影像診斷結(jié)果相符,確診為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。
從醫(yī)13年來(lái),楊秀益始終兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨,堅(jiān)持工作在影像第一線,他勤學(xué)苦練,不斷學(xué)習(xí)新技術(shù),破解新難題,他積極參與科研項(xiàng)目,攻破了一系列科研壁壘,取得了一定的研究成果,自2017年主持完成《雙能力CT精準(zhǔn)診斷腎上腺病變的臨床研究》,2023年成功申報(bào)《縣域數(shù)字醫(yī)學(xué)影像中心信息化技術(shù)研究》項(xiàng)目,開展新技術(shù)、新項(xiàng)目9項(xiàng)、發(fā)表論文10篇,2023年,該院影像科申報(bào)的市級(jí)課題被專家評(píng)為優(yōu)先立項(xiàng)項(xiàng)目,并全額撥款5萬(wàn)元,為銅仁市醫(yī)療系統(tǒng)市級(jí)課題中首例優(yōu)先立項(xiàng)的項(xiàng)目。
此外,他還積極參與地方標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的制定工作,通過(guò)深入研究和分析,參與撰寫了《松桃苗族自治縣放射技術(shù)檢查規(guī)范》《松桃苗族自治縣放射檢查標(biāo)準(zhǔn)片》《松桃苗族自治縣醫(yī)學(xué)影像報(bào)告書寫規(guī)范及正常報(bào)告模板》,統(tǒng)一了縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)影像日常醫(yī)療管理相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,為醫(yī)院和科室提供了明確的操作指南和管理方法。
探索影像新模式,群眾就醫(yī)“少跑腿”
全縣28個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,專業(yè)技術(shù)人員極度匱乏,群眾就診受到制約,有時(shí)甚至舍近求遠(yuǎn),2022年,經(jīng)過(guò)和幫扶專家郝志勇一起花了兩個(gè)月時(shí)間下鄉(xiāng)開展調(diào)研,楊秀益發(fā)現(xiàn)了這個(gè)令人心痛的事實(shí)。
楊秀益到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射科了解當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)影像發(fā)展情況
意識(shí)到醫(yī)學(xué)影像在臨床診斷和治療中的重要性,他積極爭(zhēng)取資源和支持,在東西部協(xié)作資金支持下,在東莞幫扶專家的指導(dǎo)下,2022年6月,總投資324萬(wàn)元的縣域影像中心建設(shè)項(xiàng)目正式啟動(dòng),2023年1月完成驗(yàn)收,松桃縣縣域醫(yī)學(xué)影像診斷中心和醫(yī)學(xué)影像質(zhì)控中心也正式在松桃縣人民醫(yī)院掛牌成立,據(jù)悉,這是全省縣級(jí)醫(yī)院中首次成立醫(yī)學(xué)影像診斷中心和質(zhì)控中心,實(shí)現(xiàn)了縣域信息一體化的突破。
影像中心的建立,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生在為患者做好檢查后將結(jié)果上傳,由縣域影像中心的醫(yī)生進(jìn)行閱片并出具診斷結(jié)果,解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具報(bào)告的難題,實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)醫(yī)學(xué)影像資源共享,推動(dòng)了縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)人力資源下沉,建立了高效的影像診斷流程和質(zhì)量控制體系,讓患者在家門口就能就診,真正實(shí)現(xiàn)患者少“跑腿”,數(shù)據(jù)多“跑路”,今年上半年,中心共為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診患者提供了診斷影像服務(wù)14767份。
“醫(yī)學(xué)影像是我熱愛的事業(yè),所以我愿意做那一名默默無(wú)聞的幕后工作者,在黑白世界里與疾病進(jìn)行較量,做人民群眾的健康衛(wèi)士。”楊秀益如是說(shuō)。
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